Home Algemeen Algemeen Theo Wobbes, chirurg, over de PA in de AmbulanceZorg

Theo Wobbes, chirurg, over de PA in de AmbulanceZorg

982
0

Een pacemaker inbrengen, zelfstandig kniespreekuren doen, een zaal runnen voor de cardioloog: in ziekenhuizen en klinieken nemen Physician Assistants specialisten veel werk uit handen. In de ambulancesector is de positie van de PA nog nieuw, maar daar komt met PA’s als Oscar Francissen verandering in, stelt chirurg en gastdocent Theo Wobbes. ‘Oscar is heeft een visie. Niet voor niks won hij bij de HAN de scriptieprijs van de Master Physician Assistant.’

‘Vertelt u mij nu eens hoe het zit. Wat is de waarheid?’ In het eerste college chirurgische aandoeningen ziet chirurg en gastdocent Theo Wobbes studenten nog wel eens bezorgd kijken, maar dat is na 2,5 jaar wel anders. Juist de groei in het denken – van protocollair naar academisch – van bijvoorbeeld verpleegkundigen, fysiotherapeuten en diëtisten – maakt Wobbes het meest enthousiast. ‘In de Master PA-opleiding leren studenten klinisch te redeneren als een dokter, diagnoses te overwegen en daarover te discussiëren met anderen. Natuurlijk: acute zorg is acute zorg, maar wanneer het niet acuut is hebben PA’s het vermogen een stap terug te nemen en te reflecteren. Waar nodig durven ze van het protocol af te wijken: ze kunnen medisch denken en handelen.’

Geneeskunde in 2,5 jaar

Een pittige opleiding, waarin studenten processen leren doorzien. ‘Natuurlijk: in 2,5 jaar is het niet mogelijk alles te leren wat je in een zesjarige geneeskundestudie leert, maar als PA weet je wel hoe dingen in elkaar zitten. Wat doet een chirurg en waarom? Wat zijn de complicaties? Welke problemen hebben oudere of psychiatrische patiënten, hoe anticipeer je daarop? In een tiental blokken krijgen de PA’s-in opleiding inzicht in een breed spectrum van aandoeningen.’ Het resultaat: het niveau van een goede arts-assistent met het vermogen te denken als een specialist in het specifieke vakgebied waarin ze zijn opgeleid.

Onderwegartsen

Hoe kunnen PA’s huisarts ontlasten? Wat kan de motorambulanceverpleegkundige daarin betekenen? Voor zijn scriptie deed ambulanceverpleegkundige Oscar Francissen onderzoek naar de huidige structuur in de ambulancesector. Zeer innovatief onderzoek, stelt Wobbes, waarvoor Oscar de scriptieprijs won. ‘Oscar laat zien hoe PA’s de brug kunnen slaan tussen eerste- en tweedelijnszorg.’ Dat PA’s in de ambulancesector veel kunnen betekenen, daar is Wobbes van overtuigd. ‘Juist ter ontlasting van de huisarts – voor wie acute visites vaak op ongelegen momenten komen – kunnen PA’s worden ingezet. Vanwege hun mobiliteit en vermogen om te gaan met acute situaties zouden PA’s de nieuwe ‘onderwegartsen’ kunnen worden en acute visites in samenspraak met huisarts kunnen rijden.’

Een man met visie

Wobbes hoopt dat er in de toekomst een duidelijke positie komt voor PA’s in de ambulancezorg. ‘In het ziekenhuis hebben PA’s al een afgebakende rol: ze zijn zaalarts, ze voeren zelfstandig operaties uit, doen zelfstandig specifieke spreekuren en ze worden ook als specialist op hun gebied erkend.’ Welke rol denkt Wobbes dat Oscar over 5 jaar vervult? ‘Ik hoop dat hij landelijk een positie krijgt om beleid te maken voor PA’s in de sector.’ Wat voor een platform dat zou moeten zijn? ‘Dat zou Oscar kunnen ontwikkelen. Daarvoor heb je visie nodig. En Oscar heeft niet alleen visie, maar ook het vermogen om de juiste mensen achter zich te krijgen.’

Vertrouwen verdienen

Voordat er landelijk PA’s worden ingezet zal er nog wat water door de Rijn moeten vloeien, maar toch: als we Wobbes vragen hoe hij een sceptische huisarts zou overtuigen reageert hij haast verontwaardigd. ‘Weet je wat een PA ís, en wat hij kán?’ Niet voor niks zet deze masteropleiding hoog in op kwaliteit van de opleiding: een aantal studenten moet eerst een assessment doen en tentamens zijn van hoog niveau. ‘We investeren dus in kwaliteit, zodat PA’s vertrouwen verdienen. Maar eenmaal opgeleid is het ook belangrijk dat ze vertrouwen krijgen. De PA is goed in het vakgebied waarin hij zich heeft bekwaamd: laat hem zijn werk doen. Juist ter ontlasting van specialisten kunnen ze ontzettend veel betekenen.’

Dit artikel is geplaatst met toestemming van de Hoge School Arnhem en Nijmegen
Origineel artikel: http://www.han.nl/opleidingen/masters/physician-assistant/testimonials/theo-wobbes/